В-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы, лечение и многое другое

Оглавление:

В-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы, лечение и многое другое
В-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы, лечение и многое другое
Anonim

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) является наиболее распространенным видом рака у детей. Он поражает определенные клетки иммунной системы, называемые В-клетками и Т-клетками. ALL обычно поражает В-клетки у детей.

Вполне естественно волноваться, узнав, что у вашего ребенка острый лимфобластный лейкоз, но имейте в виду, что почти всех детей можно вылечить от этого заболевания.

B-cell ALL делает вашего ребенка более склонным к инфекциям, потому что у него нет защиты этих B-клеток.

Заболевание начинается в костном мозге вашего ребенка, который является губчатым центром костей, где растут новые клетки крови. Клетки лейкемии растут очень быстро и скапливаются в костном мозге, поэтому у костного мозга возникают проблемы с производством достаточного количества нормальных клеток.

Вашему ребенку будет назначена химиотерапия для лечения этого заболевания. Некоторым детям также может потребоваться пересадка стволовых клеток. Во время лечения важно не подпускать больных людей, чтобы ребенок не заразился тем, что у них есть.

Как только ваш ребенок закончит лечение, он может быть свободен от ВСЕГО. Им нужно не отставать от визитов к врачу, чтобы убедиться, что болезнь не вернется.

Причины

В большинстве случаев врачи не знают, что вызывает В-клеточный ВСЕ у детей.

Некоторые факторы делают это заболевание более вероятным, в том числе воздействие высоких доз рентгеновских лучей и других форм радиации или лечение рака химиотерапией. Дети с определенными генетическими заболеваниями, такими как синдром Дауна, также чаще болеют ВСЕМ.

Симптомы

ВСЕ симптомы начинаются, когда клетки лейкемии вытесняют нормальные клетки крови в костном мозге. Типы симптомов у вашего ребенка будут зависеть от количества раковых клеток и здоровых клеток крови.

Дети с В-клетками ВСЕ могут:

  • Кровотечение или синяк появляются чаще, чем обычно
  • Чувствую себя очень усталым
  • Чаще заражайтесь
  • Потеряли аппетит

Другие симптомы включают:

  • Боль в костях или суставах
  • Хромает
  • Лихорадка
  • Бледная кожа
  • Красные или пурпурные пятна на коже, называемые петехиями
  • Увеличение лимфатических узлов на шее, под мышками или в паху

Если раковые клетки попадают в печень и селезенку вашего ребенка, эти органы могут вырасти до размеров, вызывающих вздутие живота. У некоторых мальчиков яички также могут увеличиваться.

Постановка диагноза

Чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка B-клетки ALL, врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда вы заметили изменения в своем ребенке?
  • Какие симптомы у вашего ребенка?
  • У кого-нибудь в вашей семье есть ВСЕ?
  • Есть ли у вашего ребенка синдром Дауна или другое генетическое заболевание?

Врач может сделать анализы крови, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка ВСЕ, и если да, то какой это тип. Они используют анализы крови, чтобы проверить количество клеток крови и найти больные лейкоциты.

Вашему ребенку также может потребоваться исследование костного мозга. Врач возьмет образцы костного мозга, обычно из ноги или позвоночника.

Для этого теста ваш ребенок ляжет на стол и сделает укол, который вызовет онемение области. Затем врач с помощью очень тонкой иглы берет небольшое количество жидкого костного мозга и проверяет его под микроскопом, глядя на размер и форму лейкоцитов. Те, которые выглядят так, как будто они не полностью развились, могут быть признаком того, что у вашего ребенка есть B-клетки ALL.

Вопросы к врачу

Когда у вашего ребенка диагностируют любой вид рака, у вас наверняка возникнет множество вопросов к врачу, например:

  • Какие методы лечения лучше всего подходят для ВСЕХ случаев у моего ребенка?
  • Сколько это продлится?
  • Каковы шансы, что это вылечит моего ребенка?
  • Какие побочные эффекты это может вызвать? Как долго будут длиться эти побочные эффекты?
  • Что я должен рассказать своему ребенку о раке и его лечении?

Лечение

Поскольку этот тип ALL быстро растет, вашему ребенку необходимо начать лечение как можно скорее. Лучше всего это сделать в центре, специализирующемся на лечении онкологических заболеваний у детей.

Ваш ребенок будет лечиться поэтапно:

Этап первый: Ваш ребенок пойдет в больницу и получит химиотерапевтические препараты, чтобы убить все клетки лейкемии, которые могут найти врачи. Цель состоит в том, чтобы поставить рак в стадию ремиссии. Это не лекарство, но оно позволит костному мозгу вашего ребенка снова начать вырабатывать здоровые клетки крови. У большинства детей наступает ремиссия после 1 месяца лечения. Ваш врач может назвать эту фазу «индукцией».

Этап второй: Ваш ребенок получит химиотерапевтические препараты для уничтожения любых раковых клеток, оставшихся в его организме. Ваш врач может назвать эту фазу консолидацией или усилением. Длится от 4 до 6 месяцев.

Далее ваш ребенок получит терапию, чтобы избавиться от всего рака в его теле и предотвратить его возвращение. Это называется обслуживанием. Они будут получать более низкие дозы химиотерапии в течение 2–3 лет.

Ваш врач внимательно проверит, как проходит лечение. Вскоре после начала лечения они проверят костный мозг вашего ребенка, чтобы убедиться, что он побеждает лейкемию. В конце лечения врач может сделать анализ крови, чтобы убедиться, что все раковые клетки исчезли. Если врач обнаружит раковые клетки, вашему ребенку может потребоваться дополнительное лечение.

Трансплантация стволовых клеток Если вашему ребенку не становится лучше после лечения или ALL возвращается, ему может потребоваться пересадка стволовых клеток, чтобы костный мозг снова заработал правильно. Это не «эмбриональные» стволовые клетки, о которых вы можете слышать в новостях. Это клетки, которые живут в костном мозге и помогают производить новые клетки крови.

Когда вашему ребенку сделают пересадку стволовых клеток, он получит клетки от донора. Этим человеком может быть близкий родственник, например, брат или сестра, или подходящий донор, которого нет в вашей семье. Клетки также могут быть взяты из донорской пуповины.

Для подготовки к трансплантации врачи, вероятно, назначат вашему ребенку высокие дозы радиации или химиотерапии, чтобы убить раковые клетки. После этого им введут новые стволовые клетки через капельницу. Это не повредит.

После трансплантации стволовым клеткам потребуется как минимум несколько дней, чтобы размножиться и начать производить новые клетки крови. В течение этого времени им, возможно, придется оставаться в больнице, пока количество лейкоцитов не поднимется достаточно, чтобы защитить их от инфекции.

После того, как ваш ребенок вернется домой, ему нужно будет посещать клинику каждый день в течение нескольких недель, чтобы пройти обследование. Может пройти около 6 месяцев, прежде чем количество нормальных клеток крови в их организме вернется к тому, что должно быть.

CAR T-cell Therapy. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило тип генной терапии как для детей, так и для взрослых, у которых В-клеточный ВСЕ не проходит с помощью других методов лечения.

CAR Т-клеточная терапия использует некоторые из ваших собственных иммунных клеток, известных как Т-клетки, для лечения рака. Врачи берут клетки из вашей крови и изменяют их, добавляя новые гены. Новые Т-клетки могут лучше находить и убивать раковые клетки.

Забота о ребенке

Лечение В-клеточного ВСЕХ может повысить вероятность инфицирования. Старайтесь держать их подальше от тех, кто болен. Все, кто находится рядом с вашим ребенком, должны быть привиты от таких болезней, как грипп и пневмония, и должны часто мыть руки.

Диагноз рака может быть очень тяжелым для ребенка. У них могут быть вопросы или страхи, о которых вы не знаете. Убедитесь, что ваш ребенок получает эмоциональную поддержку, в которой он нуждается в это время. Друзья, члены семьи, социальные работники и терапевты могут оказать большую помощь. Вашему ребенку также могут понадобиться дополнительные занятия, чтобы наверстать упущенное в школе.

Чего ожидать

Лечение В-клеточного ОЛЛ значительно улучшилось за последние 30 лет. Сегодня у большинства детей, получающих лечение от этого вида рака, нет рака.

После излечения вашему ребенку все равно нужно будет часто посещать врача, чтобы убедиться, что рак не вернется. Врач также проверит наличие проблем, которые могут вызвать ВСЕ виды лечения, включая повреждение сердца и другие виды рака. Со временем ваш ребенок будет реже посещать врача.

Получение поддержки

Чтобы узнать больше об остром В-клеточном лимфобластном лейкозе у детей или найти группу поддержки в вашем районе, посетите веб-сайты Фонда детской лейкемии и Общества лейкемии и лимфомы.

Рекомендуемые:

Интересные статьи
Шкала Глисона для классификации рака предстательной железы
Подробнее

Шкала Глисона для классификации рака предстательной железы

Когда ваш врач диагностирует у вас высокий уровень ПСА (специфического антигена простаты), он порекомендует вам сделать биопсию простаты, чтобы выяснить, есть ли у вас рак простаты. Биопсия (когда врач берет небольшой кусочек ткани для исследования в лаборатории) и оценка по шкале Глисона могут проверить наличие рака и помочь увидеть, насколько быстро растет ваш рак.

Каковы долгосрочные эффекты В-клеточной терапии рассеянного склероза?
Подробнее

Каковы долгосрочные эффекты В-клеточной терапии рассеянного склероза?

Когда у вас рассеянный склероз (РС), ваша иммунная система работает против вас. Если их не остановить, иммунные клетки атакуют защитный слой, окружающий ваши нервные волокна. Раньше врачи думали, что главными виновниками этого являются ваши иммунные Т-клетки.

Какую пользу приносят физические упражнения мужчинам с раком простаты?
Подробнее

Какую пользу приносят физические упражнения мужчинам с раком простаты?

Упражнения приносят много пользы мужчинам с раком простаты как во время, так и после лечения. Поддержание активности помогает справиться с побочными эффектами лечения, такими как недержание мочи, укрепляет силы и поднимает настроение. Регулярные физические упражнения и здоровое питание могут даже снизить риск того, что ваш рак вернется после лечения, особенно если у вас рак простаты на ранней стадии, говорит Эван Писик, доктор медицинских наук, онколог в больнице Центра леч