Люмбальная пункция (спинномозговая пункция): цель, процедура, риски, результаты

Оглавление:

Люмбальная пункция (спинномозговая пункция): цель, процедура, риски, результаты
Люмбальная пункция (спинномозговая пункция): цель, процедура, риски, результаты
Anonim

Что такое спинномозговая пункция?

Одним из тестов на эпилепсию является спинномозговая пункция (также называемая люмбальной пункцией). Это процедура, при которой жидкость, окружающая спинной мозг (называемая спинномозговой жидкостью или ЦСЖ), забирается через иглу и исследуется в лаборатории.

Зачем делают спинномозговую пункцию?

Спинномозговая пункция может быть выполнена, чтобы исключить такие инфекции, как менингит или энцефалит, как причину эпилептических припадков.

Помимо использования при эпилепсии, тестирование спинномозговой жидкости может помочь в диагностике заболеваний хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии, центральной нервной системы, которая может включать головной и спинной мозг или их оболочки (мозговые оболочки). Менингит, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре или головные боли неизвестного происхождения - вот несколько примеров.

ЦСЖ содержит глюкозу (сахар), белки и другие вещества, содержащиеся в крови. Исследование жидкости покажет количество и типы лейкоцитов, уровень глюкозы, типы и уровни белков, а также наличие бактерий, грибков или аномальных клеток.

Спинномозговая пункция также может быть выполнена для:

  • Измерение давления вокруг головного и спинного мозга
  • Снять давление в голове
  • Сделайте спинномозговую анестезию
  • Инъекция красителя для рентгенодиагностики
  • Инъекционные препараты (например, баклофен)

ПРИМЕЧАНИЕ: Анализ спинномозговой жидкости может не понадобиться, если спинномозговая пункция проводится для введения лекарства.

Что ожидать во время спинномозговой пункции

Подготовка к спинномозговой пункции

  • Соблюдайте обычный график приема пищи. Перед тестом нет ограничений в питании или жидкости.
  • Спросите своего врача о конкретных рекомендациях по прекращению употребления алкоголя, аспирина и препаратов, разжижающих кровь, перед процедурой.
  • Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на латекс или какие-либо лекарства.
  • Пожалуйста, позаботьтесь о транспорте, так как вам не следует садиться за руль сразу после теста.

Описание процедуры

Вы либо ляжете на бок, подтянув колени как можно ближе к груди и подбородок к груди, либо сядете, положив руки и голову на стол. После обработки спины антисептиком вокруг этой области будут размещены стерильные салфетки (называемые простынями). В область спины будет введен местный анестетик (обезболивающее). Вы можете почувствовать легкое жжение. Когда область онемеет, в нижнюю часть спины между двумя поясничными позвонками будет вставлена полая игла. Иногда это вызывает ощущение давления. Будет проникать в спинномозговой канал и собирать жидкость или вводить лекарство. Спинной мозг не будет затронут иглой во время теста. Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт или небольшую головную боль. Игла будет удалена после введения лекарства или удаления жидкости. Область будет покрыта небольшой повязкой. Образец крови будет взят из вены на вашей руке и протестирован вместе со спинномозговой жидкостью в лаборатории. Если процедура проводится для введения лекарства, образец крови не может быть взят.

Побочные эффекты и риски спинномозговой пункции

  • Примерно от 10% до 20% людей испытывают спинальную головную боль (которая усиливается в положении сидя или стоя).
  • Риск заражения крайне низок.
  • Иногда прокалывается небольшой кровеносный сосуд, вызывая кровянистые выделения. Лечение не требуется.
  • Процедура обычно безболезненна, но могут ощущаться кратковременные приступы боли, если игла заденет нервную ткань.

Уход после спинномозговой пункции

  • После завершения спинномозговой пункции вам будет предложено лечь ровно (время, проведенное в горизонтальном положении после пункции, зависит от того, почему вы получили эту процедуру). Медсестра обсудит с вами инструкции после процедуры и предоставит вам инструкции в письменной форме.
  • Избегайте напряженных или энергичных упражнений в течение дня или около того после люмбальной пункции.
  • Если у вас болит голова, как можно больше ложитесь и пейте много жидкости. Обратитесь к врачу, если головная боль не проходит.
  • Выпейте 2 1/2 литра жидкости в день спинномозговой пункции и на следующий день (независимо от головной боли).

Вы должны связаться с лечащим врачом, чтобы сообщить ему, что вы прошли процедуру и ожидаете результатов.

Когда обращаться к врачу после спинномозговой пункции

Немедленно позвоните своему участковому врачу, если после спинномозговой пункции:

  • Вы заметили какие-либо необычные выделения, включая кровянистые выделения, в месте прокола
  • У вас жар
  • Ваша головная боль не проходит
  • Ваши болевые симптомы усиливаются

Рекомендуемые:

Интересные статьи
Лечение простуды
Подробнее

Лечение простуды

Во время беременности вы можете быть более уязвимы к простуде и гриппу. Ваша иммунная система естественным образом немного снижается, чтобы ваше тело не отвергало вашего развивающегося ребенка. Эксперты рекомендуют проявлять особую осторожность, чтобы избежать контакта с вирусами.

Что я могу сделать с утренней тошнотой?
Подробнее

Что я могу сделать с утренней тошнотой?

В: Я на восьмой неделе беременности, и меня так тошнит от одного вида еды. Я могу что-нибудь сделать? A: Так называемая утренняя тошнота затрагивает около трех четвертей всех беременных женщин в первом триместре, и, к сожалению, у большинства женщин она возникает в течение всего или большей части дня, а не только утром.

Генетические скрининговые тесты для женщин 35 лет и старше
Подробнее

Генетические скрининговые тесты для женщин 35 лет и старше

Если вам 35 лет или больше, вы, вероятно, знаете, что у вас более высокий риск проблем с беременностью. Чтобы исключить любые опасения, врач может предложить вам пройти дополнительные пренатальные тесты. Вам решать, проходить ли эти тесты. Помните, что большинство здоровых женщин в возрасте от 35 до 40 лет имеют здоровую беременность и здоровых детей.