Как мерцательная аритмия влияет на беременность?

Оглавление:

Как мерцательная аритмия влияет на беременность?
Как мерцательная аритмия влияет на беременность?
Anonim

Если у вас мерцательная аритмия, распространенный тип аритмии или нерегулярное сердцебиение, и вы беременны или планируете попробовать, вам может быть интересно, как это влияет на беременность. Хорошая новость заключается в том, что каждый год тысячи женщин с мерцательной аритмией рожают здоровых детей.

Вам нужно тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы убедиться, что ваши сердечные препараты подходят для беременности, и знать, на какие признаки следует обратить внимание, на всякий случай.

Планирование беременности

Беременность при мерцательной аритмии безопасна, но во время беременности вам могут понадобиться дополнительные визиты к врачу, чтобы предотвратить осложнения. В идеале, вы должны обсудить со своим врачом возможные последствия AFib для беременности до того, как вы забеременеете.

Наиболее распространенные лекарства, которые люди принимают, подвергая плод риску, - это разбавители крови, лекарства для замедления сердечной деятельности или лекарства, которые пытаются поддерживать нормальный ритм.

Вы должны поговорить со своим врачом о том, какие рецепты AFib вам, возможно, придется прекратить, прежде чем вы забеременеете. Некоторые из этих лекарств могут нанести вред развитию вашего ребенка в первом триместре, когда органы только начинают развиваться. Если вы прекратите принимать их до беременности, это может снизить этот риск. Но для этого вам нужно посоветоваться с врачом.

Что происходит

Во время беременности ваше тело вырабатывает больше крови, чем обычно, изменяет поток крови, направляя ее больше в матку (матку), и вырабатывает дополнительные гормоны, которые могут изменить работу органов, включая ваше сердце и кровеносные сосуды.

В свою очередь, ваше сердце растет, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Многие здоровые женщины замечают учащенное сердцебиение, трепетание в груди или пропуски сердцебиения во время беременности. Если у вас уже была мерцательная аритмия, все эти изменения могут увеличить вероятность того, что проблемы с сердечным ритмом вернутся или усугубятся. А у некоторых женщин, у которых раньше никогда не было мерцательной аритмии, беременность может наступить, когда она только начинается. Врачи часто диагностируют новые случаи мерцательной аритмии в третьем триместре беременности.

Во время беременности неконтролируемая мерцательная аритмия может повысить вероятность возникновения проблем с сердцем. У вас также может быть больше шансов родить ребенка с низким весом при рождении, родить слишком рано и иметь осложнения беременности, включая преэклампсию. Из-за этих рисков у вас, вероятно, будут дополнительные встречи с врачом, чтобы убедиться, что ваша беременность протекает нормально, и проверить, как работает ваше сердце.

При мерцательной аритмии много раз вам придется регулярно посещать не только акушера, но и кардиолога. Ваши врачи могут порекомендовать вам обратиться к акушеру «высокого риска», который готов к потенциальным проблемам с беременностью.

Лекарства во время беременности

Какие лекарства от мерцательной аритмии подходят вам во время беременности, зависит от вашего конкретного случая и от того, насколько серьезна ваша мерцательная аритмия.

Многие лекарства сопряжены с риском во время беременности, включая более высокий уровень врожденных дефектов, выкидышей или преждевременных родов. Но приступы мерцательной аритмии также могут быть опасны, потенциально замедляя приток крови к ребенку. Вы и ваш врач взвесите риски и преимущества различных методов лечения в вашем индивидуальном случае. Вы можете сменить лекарство или полностью прекратить прием лекарств от мерцательной аритмии во время беременности.

В целом, лекарства от мерцательной аритмии, которых следует избегать во время беременности, включают:

  • Лекарства для разжижения крови, включая варфарин (Кумадин, Жантовен), дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто) и апиксабан (Эликвис)
  • Антиаритмические препараты, включая амиодарон, который был связан с рождением детей с гипотиреозом (недостаточная активность щитовидной железы)
  • Верапамил и дилтиазем могут повышать вероятность врожденных дефектов и проблем с сердцем.

Некоторые лекарства от мерцательной аритмии имеют лучшие показатели безопасности во время беременности. Поэтому ваш врач может порекомендовать вам перейти на другой препарат.

Например, вы можете принимать аспирин (во время второго и третьего триместров) или гепарин для разжижения крови и снижения риска образования тромбов.

Врачи часто предпочитают бета-блокаторы атенолол, лабеталол и метопролол другим бета-блокаторам, которые снижают артериальное давление и замедляют частоту сердечных сокращений, чтобы помочь контролировать мерцательную аритмию.

Дигоксин, распространенное лекарство от сердечно-сосудистых заболеваний, считается безопасным во время беременности и является одним из предпочтительных препаратов для беременных женщин с мерцательной аритмией.

Хинидин, который вы принимаете внутривенно, также кажется безопасным для приема во время беременности.

Когда обращаться к врачу

Если у вас мерцательная аритмия и вы беременны, вам следует следить за признаками образования тромбов, в том числе:

  • Отек, покраснение и боль в руке или ноге
  • Учащенное сердцебиение
  • Легкомыслие
  • Затруднения или боли при дыхании
  • Боль или стеснение в груди
  • Боль, отдающая в плечо, руку, спину или челюсть
  • Внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги
  • Внезапные проблемы с речью или пониманием речи
  • Внезапные изменения в вашем видении

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас появились признаки новой или ухудшающейся аритмии. К ним относятся:

  • Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или трепетание или стук в груди
  • Усталость
  • Головокружение или предобморочное состояние
  • Приступы обморока или почти обморока
  • Одышка
  • Боль в груди

AFib во время и после родов

Когда вы приближаетесь к концу беременности, ваш врач может снова изменить ваши лекарства, чтобы вы не принимали препараты для разжижения крови непосредственно перед или во время родов и родов.

Во время родов ваш врач будет отслеживать работу вашего сердца, чтобы убедиться, что стресс при родах не вызывает нарушения сердечного ритма или аритмии.

После родов вы снова сможете принимать препараты, разжижающие кровь. Вашему врачу может потребоваться скорректировать план приема лекарств, если вы планируете кормить ребенка грудью.

Рекомендуемые:

Интересные статьи
Грипп у детей: как распространяется, причины, симптомы, лечение, профилактика
Подробнее

Грипп у детей: как распространяется, причины, симптомы, лечение, профилактика

Не всегда легко определить, болеет ли ваш ребенок гриппом. Болезнь начинается быстро и протекает интенсивнее, чем простуда. Дети, как правило, чувствуют себя хуже в течение первых 2-3 дней болезни. Симптомы включают: Внезапная выраженная лихорадка до 104 градусов по Фаренгейту Озноб и дрожь от лихорадки Крайняя усталость Головная боль и боли в теле Сухой отрывистый кашель Боль в горле Рвота и боль в животе Некоторые родители ошибочно принимают грипп за к

Плеврит Диагностика & Лечение
Подробнее

Плеврит Диагностика & Лечение

Как диагностируется плеврит? Часто характерная боль при плеврите при вдохе является важной подсказкой для вашего врача. Кроме того, ваш врач будет слушать вашу грудь с помощью стетоскопа, когда вы дышите. Это обследование может выявить шум трения плевры - абразивный звук двух слоев плевры, скользящих друг относительно друга.

Бактериальная пневмония: симптомы, причины, лечение, профилактика
Подробнее

Бактериальная пневмония: симптомы, причины, лечение, профилактика

Бактериальная пневмония – это инфекция легких, вызванная определенными бактериями. Наиболее распространенным является стрептококк (пневмококк), но его могут вызывать и другие бактерии. Если вы молоды и практически здоровы, эти бактерии могут жить в вашем горле, не вызывая никаких проблем.