Иммунотерапия рака простаты

Оглавление:

Иммунотерапия рака простаты
Иммунотерапия рака простаты
Anonim

Операция и облучение лечат рак предстательной железы путем удаления или уничтожения раковых клеток. Иммунотерапия бывает разной. Он обучает вашу иммунную систему атаковать рак.

Вакцины против рака и ингибиторы контрольных точек одобрены для иммунотерапии рака предстательной железы. Терапия CAR Т-клетками - это новый метод лечения, о котором врачи узнают больше в ходе клинических испытаний.

Вы можете быть хорошим кандидатом на один из этих методов лечения, если ваш рак не перестал расти или вернулся после операции или гормональной терапии. Иммунотерапия может помочь некоторым людям с раком простаты прожить дольше, но есть некоторые риски, которые следует обсудить с врачом.

Вакцина против рака простаты – Sipuleucel-T (Provenge)

Большинство вакцин предотвращают заболевание. Они заставляют вашу иммунную систему распознавать микробы и защищаться от них. Sipuleucel-T - это другой тип вакцины. Он лечит рак, обучая вашу иммунную систему находить и убивать раковые клетки.

Sipuleucel-T не может помочь всем, у кого рак простаты. Это может подойти вам, если:

  • Ваш рак простаты распространился.
  • У вас мало или совсем нет симптомов.
  • Гормональная терапия рака простаты не помогла. В этом лечении используются лекарства или хирургическое вмешательство для снижения уровня гормонов, необходимых для роста рака.

Sipuleucel-T является единственной одобренной вакциной против рака простаты. Он создан специально для вас с использованием ваших собственных иммунных клеток.

Чтобы дать вам это лечение, сначала ваша медицинская бригада подключает вас к аппарату, который отфильтровывает некоторые иммунные клетки из вашей крови. Вы возвращаетесь домой. Образец клеток отправляется в лабораторию. Сотрудники лаборатории подвергают их воздействию белка, который стимулирует клетки и программирует их на борьбу с раком простаты.

Как только клетки будут готовы примерно через 3 дня, вы снова посетите кабинет своего врача или больницу. Они возвращают вам активированные клетки в капельнице. Всего вы получаете три дозы с интервалом в 2 недели. Каждая доза занимает около часа.

Sipuleucel-T не останавливает рост раковых клеток простаты. Это также не снижает уровень ПСА, белка в крови, сигнализирующего о раке предстательной железы. Но это может помочь вам жить дольше.

Если у вас есть побочные эффекты от sipuleucel-T, они обычно начинаются после внутривенного введения обработанных клеток. Наиболее распространенные побочные эффекты от sipuleucel-T похожи на грипп:

  • Озноб
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Боли в спине и суставах
  • Тошнота
  • Головная боль

Они должны исчезнуть через 1-2 дня и обычно бывают легкими или умеренными. У небольшого числа людей наблюдаются более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание и высокое кровяное давление. Ваша медицинская бригада может лечить эти симптомы.

Ингибиторы контрольных точек

Checkpoints - это белки, которые помогают раку простаты скрыться от вашей иммунной системы. Ингибиторы контрольных точек блокируют эти белки, чтобы усилить иммунный ответ против рака. Они могут помочь снизить уровень ПСА у людей, которые уже использовали другие методы лечения рака предстательной железы.

Пембролизумаб (Кейтруда) и достарлимаб (Джемперли) являются ингибиторами контрольных точек. Они блокируют белок PD-1 на иммунных клетках. Блокирование PD-1 похоже на снятие тормозов с иммунных клеток, чтобы они могли атаковать рак простаты. Вы получаете это лечение через капельницу примерно раз в 3 недели.

Ингибитор контрольной точки может подойти вам, если:

  • Ваш рак распространился.
  • Рак снова начал расти после химиотерапии или гормональной терапии.
  • Вам нельзя делать операцию.

Эти методы лечения работают только для людей, у которых есть определенные изменения в генах, которые исправляют поврежденную ДНК. До 10% мужчин с поздней стадией рака предстательной железы имеют эти генные изменения, которые иногда возникают у людей с наследственным заболеванием, называемым синдромом Линча.

Ваша медицинская бригада проверит эти генные изменения в части вашего рака, которую они удалят во время биопсии. Тест может показать, подходит ли вам ингибитор контрольной точки.

Если у вас есть побочные эффекты от ингибитора контрольной точки, они могут ощущаться как грипп. Некоторыми из наиболее распространенных симптомов являются усталость, кашель, тошнота, диарея и потеря аппетита.

Ингибиторы контрольных точек активизируют вашу иммунную систему, чтобы она могла бороться с раком. В редких случаях иммунная система слишком разгоняется и атакует здоровые органы, такие как легкие, почки или печень. Если это произойдет, ваша команда по уходу может дать вам стероиды, чтобы успокоить вашу иммунную систему.

CAR T-Cell Therapy

Т-клетки – это армия борцов с раком вашей иммунной системы. CAR Т-клеточная терапия - это экспериментальное лечение, которое обучает ваши Т-клетки находить и уничтожать рак предстательной железы. Прямо сейчас вы можете получить это лечение только в рамках клинических испытаний.

Чтобы получить Т-клеточную терапию CAR, сначала ваша медицинская бригада подключит вас к аппарату, который отфильтровывает Т-клетки из вашей крови. В лаборатории персонал помещает белок, называемый химерным антигенным рецептором, снаружи ваших клеток. Этот белок поможет вашим Т-клеткам найти рак.

Лаборатория производит намного больше новых Т-клеток CAR, что может занять несколько недель. Как только клетки будут готовы, вы вернетесь в кабинет своего врача и введете их через капельницу.

Это лечение может вызвать побочные эффекты. Когда CAR Т-клетки размножаются, ваше тело высвобождает белки, называемые цитокинами. Поток цитокинов может слишком сильно активировать иммунную систему. Название этого побочного эффекта - синдром высвобождения цитокинов (СВЦ). Это вызывает такие симптомы, как:

  • Высокая температура
  • Затрудненное дыхание
  • Тошнота, рвота и диарея
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Учащенное сердцебиение

Т-клеточная терапия CAR иногда может влиять на мозг. Если это так, у вас могут быть такие симптомы, как головные боли, спутанность сознания или судороги. Ваша медицинская бригада будет очень внимательно наблюдать за вами и лечить любые возникающие проблемы.

Т-клеточная терапия CAR помогла некоторым людям с раком крови достичь ремиссии, то есть у них не было признаков рака. Он не работал так хорошо против рака простаты. Одна из причин заключается в том, что солидные опухоли имеют больше барьеров, которые блокируют доступ Т-лимфоцитов к раку. Рак простаты также ослабляет реакцию иммунной системы.

Врачи тестируют другие методы лечения CAR T-клеток, чтобы увидеть, работают ли они лучше против рака простаты. Терапия CAR Т-клетками под названием P-PSMA-101 помогла снизить ПСА более чем на 50% у нескольких мужчин, а одна опухоль исчезла.

Будущее иммунотерапии

Врачи изучают новые методы иммунотерапии в рамках клинических испытаний. Один называется ПРОСТВАК. Это вакцина для людей с поздней стадией рака простаты. PROSTVAC работает так же, как sipuleucel-T, но он не предназначен для каждого человека.

Исследования пытаются выяснить, может ли добавление терапии CAR Т-клетками к таким методам лечения, как химиотерапия, гормональная терапия или таргетная терапия, помочь им работать лучше. Если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать новую иммунотерапию, ваш врач может сообщить вам, есть ли испытания, которые вам подходят.

Рекомендуемые:

Интересные статьи
Лечение простуды
Подробнее

Лечение простуды

Во время беременности вы можете быть более уязвимы к простуде и гриппу. Ваша иммунная система естественным образом немного снижается, чтобы ваше тело не отвергало вашего развивающегося ребенка. Эксперты рекомендуют проявлять особую осторожность, чтобы избежать контакта с вирусами.

Что я могу сделать с утренней тошнотой?
Подробнее

Что я могу сделать с утренней тошнотой?

В: Я на восьмой неделе беременности, и меня так тошнит от одного вида еды. Я могу что-нибудь сделать? A: Так называемая утренняя тошнота затрагивает около трех четвертей всех беременных женщин в первом триместре, и, к сожалению, у большинства женщин она возникает в течение всего или большей части дня, а не только утром.

Генетические скрининговые тесты для женщин 35 лет и старше
Подробнее

Генетические скрининговые тесты для женщин 35 лет и старше

Если вам 35 лет или больше, вы, вероятно, знаете, что у вас более высокий риск проблем с беременностью. Чтобы исключить любые опасения, врач может предложить вам пройти дополнительные пренатальные тесты. Вам решать, проходить ли эти тесты. Помните, что большинство здоровых женщин в возрасте от 35 до 40 лет имеют здоровую беременность и здоровых детей.