Рак простаты: последние достижения в области диагностики и лечения

Оглавление:

Рак простаты: последние достижения в области диагностики и лечения
Рак простаты: последние достижения в области диагностики и лечения
Anonim

В последние годы был разработан ряд новых подходов, которые дают врачам и пациентам новые возможности для более быстрого выявления и лечения рака предстательной железы.

Прорывы в обнаружении

Возможно, вы слышали о тесте ПСА, анализе крови, который врачи уже давно используют для скрининга мужчин на рак простаты. Тест не идеален.

Исследования показывают, что анализ ПСА может иногда показывать отклонения от нормы, даже если вы здоровы. Он также может прийти в норму, когда у вас действительно есть болезнь.

Тест также не делает различий между быстрорастущими, опасными видами рака и медленно растущими, которые могут не вызывать проблем со здоровьем.

Поскольку число случаев агрессивного рака предстательной железы растет, Специальная профилактическая группа США теперь рекомендует, чтобы этот базовый тест мог быть подходящим для некоторых мужчин в возрасте от 55 до 69 лет. рак простаты или родственный рак, или те, кто является афроамериканцем. Группа предлагает сначала поговорить со своим врачом, чтобы понять риски и преимущества теста на ПСА.

Некоторые урологи или специалисты по онкологическим заболеваниям могут назначить новые тесты вместе с ПСА для улучшения выявления.

4Kscore: Этот тест проверяет уровни четырех белков в крови. Он также учитывает другую соответствующую информацию о здоровье. Исследования показали, что этот тест помогает определить вероятность обнаружения агрессивного рака простаты с помощью биопсии. Он не одобрен FDA, но ваш врач может его использовать.

Тест Индекса Здоровья Простаты (Phi): При этом анализируются уровни трех белков в крови, чтобы определить риск обнаружения агрессивного рака простаты при проведении биопсии. В 2012 году FDA одобрило этот тест для некоторых мужчин старше 50 лет. Уточните у своего врача, подходит ли он вам.

Progensa PCA3 Assay. Этот анализ мочи ищет определенный генетический материал, а также белок, вырабатываемый раковой тканью предстательной железы. Тест обычно проводится сразу после ректального исследования, потому что исследование заставляет клетки простаты попасть в мочевыводящие пути. FDA одобрило этот тест для мужчин 50 лет и старше, у которых была одна или несколько нормальных биопсий простаты, но чьи лабораторные тесты вызвали опасения, что может потребоваться повторная биопсия.

Mi-Prostate Score. Этот анализ мочи определяет, есть ли у вас более высокий риск развития рака предстательной железы, анализируя уровни ПСА, так называемого PCA3 (или гена рака предстательной железы 3). и что-то под названием TMPRSS2:ERG. Последнее происходит, когда два гена ненормально сливаются вместе, что обычно происходит только у людей с раком простаты. Этот тест не одобрен FDA, но ваш врач может его использовать.

Axumin. Это новый радиоактивный диагностический агент, который можно использовать для определения локализации рецидивирующего рака в простате. Когда ПСА повышен, он по-прежнему не указывает точное местонахождение. Когда Аксумин используется в сочетании с позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ), он может помочь обнаружить и локализовать рак. Это помогает принять решение относительно биопсии и любого дополнительного лечения.

Новые способы лечения

Ряд методов лечения рака предстательной железы. Ваш врач поможет вам решить, какой из них лучше всего подходит для вас, в зависимости от вашего здоровья и особенностей вашего рака.

Лапароскопическая простатэктомия. Если рак предстательной железы не распространился, ваш врач может порекомендовать это. Это операция, при которой удаляют предстательную железу, семенные пузырьки (трубочки, из которых состоит большая часть спермы) и другие ткани для удаления рака из вашего тела.

Многие больницы теперь предлагают эту операцию «лапароскопически», то есть она делается всего с пятью крошечными разрезами. Некоторые хирурги делают операцию с помощью роботов-манипуляторов. Это может сделать резку более точной и свести к минимуму риски.

Улучшенная гормональная терапия. В течение десятилетий врачи лечили рак предстательной железы гормональными препаратами, которые блокируют получение раковыми клетками тестостерона, необходимого им для роста. Но эти препараты не всегда хорошо работают. Несколько новых гормональных препаратов были одобрены FDA. Апалутамид и энзалутамид предотвращают получение раковыми клетками тестостерона. Абиратерона ацетат блокирует выработку тестостерона тканями.

Химиотерапия в сочетании с гормональной терапией. Недавнее исследование показало, что эта комбинация помогает мужчинам, чей рак распространился за пределы предстательной железы, жить дольше.

Апалутамид (Эрлеада). Это пероральное лекарство используется для лечения мужчин с неметастатическим, резистентным к кастрации раком предстательной железы, которые подвержены высокому риску распространения заболевания, поскольку лечение гормональной терапией не эффективны. Устойчивый к кастрации рак предстательной железы продолжает расти, даже если уровень тестостерона в организме снижается до очень низкого уровня.

Радий-223. Это препарат для лечения рака предстательной железы, который распространился на кости. Он вводится в ваше тело, затем перемещается к близлежащим раковым клеткам и высвобождает радиацию, которая их убивает.

Иммунотерапия. Если гормональная терапия не работает и рак предстательной железы распространился за пределы предстательной железы, врач может порекомендовать новый препарат под названием sipuleucel-T. Он заставляет иммунную систему организма бороться с раком.

Рекомендуемые:

Интересные статьи
Лечение простуды
Подробнее

Лечение простуды

Во время беременности вы можете быть более уязвимы к простуде и гриппу. Ваша иммунная система естественным образом немного снижается, чтобы ваше тело не отвергало вашего развивающегося ребенка. Эксперты рекомендуют проявлять особую осторожность, чтобы избежать контакта с вирусами.

Что я могу сделать с утренней тошнотой?
Подробнее

Что я могу сделать с утренней тошнотой?

В: Я на восьмой неделе беременности, и меня так тошнит от одного вида еды. Я могу что-нибудь сделать? A: Так называемая утренняя тошнота затрагивает около трех четвертей всех беременных женщин в первом триместре, и, к сожалению, у большинства женщин она возникает в течение всего или большей части дня, а не только утром.

Генетические скрининговые тесты для женщин 35 лет и старше
Подробнее

Генетические скрининговые тесты для женщин 35 лет и старше

Если вам 35 лет или больше, вы, вероятно, знаете, что у вас более высокий риск проблем с беременностью. Чтобы исключить любые опасения, врач может предложить вам пройти дополнительные пренатальные тесты. Вам решать, проходить ли эти тесты. Помните, что большинство здоровых женщин в возрасте от 35 до 40 лет имеют здоровую беременность и здоровых детей.